Sentir dolor o presión en una muela al masticar puede ser una señal de que existe un problema dental que no siempre resulta visible a simple vista. En ocasiones, incluso una radiografía convencional puede no mostrar con claridad el origen de las molestias.
Este es el caso de un paciente que acudió a Silmi Dental tras experimentar una sensación constante de presión en una muela, especialmente al comer alimentos como frutos secos o palomitas. Un estudio mediante escáner dental 3D (CBCT) permitió descubrir una fractura en la raíz del diente que había provocado una infección y una importante pérdida de hueso.
Dolor al masticar: cuando la radiografía convencional no es suficiente
Durante la primera valoración se realizó una radiografía convencional para investigar el origen de las molestias.
Sin embargo, las imágenes bidimensionales no siempre permiten identificar determinadas lesiones dentales, especialmente cuando afectan a estructuras internas o a las raíces.
Por este motivo, se decidió realizar un CBCT o tomografía computarizada de haz cónico, una prueba de diagnóstico por imagen que permite estudiar los dientes y el hueso en tres dimensiones.
¿Qué reveló el escáner dental 3D?
El análisis de las imágenes permitió identificar dos hallazgos importantes:
- Infección y pérdida de hueso: alrededor de la raíz aparecía una zona oscura que evidenciaba un proceso infeccioso acompañado de una pérdida considerable del hueso que rodeaba la pieza.
- Fractura radicular: se observó una línea de fractura que atravesaba la raíz del diente. Esta lesión era la responsable del proceso infeccioso y de la destrucción ósea asociada.
El diagnóstico confirmó que el problema no se limitaba a una simple molestia al masticar, sino que existía una lesión importante que comprometía la conservación de la muela.

¿Qué tratamiento necesita una muela con la raíz fracturada?
En este caso, la fractura radicular y la infección asociada impedían conservar el diente, por lo que se planteó un tratamiento en varias fases:
- Extracción de la muela fracturada: retirada de la pieza afectada para eliminar el origen del proceso infeccioso.
- Limpieza de la zona infectada: realización de un legrado y limpieza minuciosa de la cavidad para retirar el tejido afectado y controlar la infección.
- Protección del diente contiguo: intervención para evitar que el proceso continúe avanzando y pueda comprometer las estructuras próximas.
La importancia de diagnosticar a tiempo una fractura dental
Una fractura en la raíz puede pasar desapercibida inicialmente y provocar daños importantes en el hueso que rodea el diente.
Por eso, cuando existe dolor persistente al morder o presión al masticar, es importante realizar una valoración odontológica y, cuando esté indicado, recurrir a pruebas diagnósticas complementarias.
Si tienes molestias al masticar o sospechas que alguna pieza dental puede estar dañada, en Silmi Dental puedes solicitar una primera consulta informativa gratuita para estudiar tu caso y conocer las opciones de tratamiento.
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Dr. Ángel Silmi Macías
Odontólogo y director odontológico de Silmi Dental. Áreas de práctica: implantología y cirugía oral. Colegiado nº 28004963.
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La información del artículo es orientativa; la valoración individual se realiza en consulta.




